问题描述：
[单选]
患者女，55岁。消瘦半年。高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞。首先考虑的疾病是
A．结核病
B．转移性癌
C．甲状腺癌
D．恶性淋巴癌
E．恶性组织细胞病
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