问题描述：
[单选]
患者，女性，47岁，上腹部阵发性胀痛3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T 38．0℃，Hb 82g/L，ESR 77mm/小时，粪便隐血试验（++）。下列哪项检查最有必要
A．C呼吸试验
B．腹部B型超声
C．胃镜
D．血管造影
E．X线钡剂检查
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