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问题描述：

[单选] 急进性肾炎最突出临床表现
A．水肿 B．少尿或无尿 C．心包摩擦音 D．高血压 E．肾病综合征
参考答案：查看无
答案解析：无
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患者女，23岁，学生。间歇发热4年，伴心悸、气促2年。查体：体温38.1 ℃，脉搏120次/min，血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处，脾未触及，肾区叩压痛（+），两下肢水肿，血WBC 9.8×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。　为明确诊断应进行的检查项目包括A.胸部X线B.血培养C.动脉血气分析D.超声心动图E.甲状腺激素F.ASO
患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp 150/94 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。　下列检查有助于诊断的是A.胸部X线片B.下肢血管彩色超声C.超声心动图D.肺部螺旋CT E.凝血
患者女，60岁，因为间断呕鲜血2 d急诊入院。过去体健，否认肝病和长期酗酒史。查体：生命体征尚平稳，有贫血貌，巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片，见肝脏形态、密度基本正常，胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5 cm×2.0 cm的低密度灶，增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是
患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。　为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查A.眼底检查B.踝臂指数C.尿微量蛋白D.冠状动脉造影E.颈动脉内膜中层厚度
患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温 36.5℃，脉搏 100 次/min，呼吸 28 次/min，血压 160/92 mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。　下一步应采取的措施是（提示　检查结果发现，左侧气胸，气胸线距离胸壁2.5 cm。）A.首选单纯吸氧和观察B.首选肋间插管闭式引流C.首选胸腔穿刺抽气D.病情稳定后，进行肺扫描判断气胸的原因E.立即进行肺功能检查明确基础疾病的诊断F.首选持续低负压吸引
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