问题描述：
[单选]
男，20岁，溺水10分钟被打捞上岸，面色青紫，口鼻有泥沙，呼吸停止，心跳微弱，现场进行抢救的首要步骤是
A．挤出胃内积水
B．心脏按压
C．心前区叩击
D．清理口鼻，通畅气道
E．口对口人工呼吸
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