问题描述：
[单选]
根据以下材料，回答{TSE}题 患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。 {TS}初步考虑最可能的诊断是
A．胃溃疡
B．胃出血
C．胃癌
D．胃息肉
E．萎缩性胃炎
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