问题描述：
[单选]
女，60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P120次/分，BP150/90mmHg，全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×10⁹/L，N0．88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是
A．重症急性胰腺炎
B．绞窄性肠梗阻
C．阑尾炎穿孔并弥漫性性腹膜炎
D．消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E．伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
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