问题描述：
[单选]
患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺疾病急性加重
B．心源性哮喘
C．过敏性血管炎
D．支气管肺炎
E．重症哮喘
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