问题描述：
[单选]
患者男性，38岁。胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml．查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5．3kPa（60/40mmHg）。最佳处理为
A．应用升压药
B．应用右旋糖酐
C．应用碳酸氢钠
D．立即输血输液
E．急症手术
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