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问题描述:

[多选] 高风险患者的压力性损伤预防及处理
A.所有新入院、病情变化时、手术时间≧4 小时高风险患者需选用合适量表筛查,确认高风险患者后当班责任护士报告病区护士长或组长,病区护士长或组长现场查看确 认,制定压力性损伤预防及护理措施并落实。 B.24 小时内通知伤口造口专科小组成员现场指导, 落实预防措施。 C.(3)高风险患者压力性损伤预防管理落实情况督查:科室压力性损伤联络员或护士长每周≧2 次,专科小组成员每月≧1 次。 D.疑难压疮护理患者报告伤口造口专科小组,申报 难免压力性损伤。伤口造口专科护士 24 小时内会诊,确认护理难点,提出指导意见,判断是否难免。
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