问题描述：
[单选]
在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于（）
A．血容量的增加
B．宫缩使平均动脉压增高10％，心脏负担进一步加重
C．腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
D．产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担
E．腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担
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