问题描述：
[单选]
男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。 患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑
A．肠梗阻
B．胃穿孔
C．急性阑尾炎
D．急性胆囊炎
E．肝囊肿破裂
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