问题描述：
[单选]
患者男，15岁，因左膝关节肿痛1个月，夜间疼痛加重，X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏，实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L，诊断应首先考虑
A．急性骨髓炎
B．疲劳骨折
C．骨肉瘤
D．骨巨细胞瘤
E．转移癌
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