问题描述：
[单选]
急性心肌梗死时血清酶出现最早的是
A．ASTm
B．LD
C．α-HBD
D．CK
E．ALT
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下一篇：患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb70g/L，RBC 2×1012/L；WBC 6×109/L；MCV 96f1， MCH 40pg，MCHC 380g/L。
该患者最可能的诊断是
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