问题描述：
[单选]
男性，42岁，气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是（）
A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B．病毒性心肌炎
C．扩张型心肌病
D．风湿性心脏病
E．心包积液
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