问题描述：
[单选]
患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8/6kPa（60/45 mmHg）。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（十），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是：
A．胰腺断裂伤
B．外伤性肝破裂
C．外伤性胃破裂
D．外伤性脾破裂
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上一篇：女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体( )一般情况差，T 39． 4℃Bp 8，0/5． 6 kPa（60/40 mmHg），P 124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（一），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（土），Marphy征（+），治疗方案首选( )
下一篇：男性，25岁，腹部绞痛3h，急诊人院。3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。查体( )Bp 6．2/4． 2 kPa（50/30 mmHg），P 110次／分。急性病容，腹部不对称，右侧膨隆，有压痛，肠鸣音消失，治疗中最重要的是( )
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