问题描述：
[单选]
如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选
A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B．改用碳青霉烯类抗生素
C．加用抗真菌治疗
D．呼吸道局部应用抗生素
E．加用万古霉素
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