问题描述：
[单选]
女，45岁：突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性血WBC15×109／L，ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是
A．诊断性腹腔穿刺
B．凝血功能
C．B超
D．腹部X线片
E．尿三胆
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