问题描述：
[单选]
男，38岁。间断上腹痛2年，饱餐后突发加重4小时。疼痛剧烈，迅速波及全胞，伴恶心、呕吐。查体：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。肝浊音界消失，肠鸣音弱。血常规：WBC15．6×109/L，N0．88，血淀粉酶正常。最可能的诊断是（）
A．重症急性胰腺炎
B．肠扭转
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．阑尾炎穿孔，腹膜炎
E．胆囊炎穿孔，腹膜炎
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下一篇：男，34岁。间断咯血5年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咯血频率逐渐增加，曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗可控制。患者希望更好地控制咯血，最适宜的医疗建议是（）
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