问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。 诊断帕金森病的四项主征是:A.写字过小征B.讲话缓慢C.面具脸D.静止性震颤E.姿势步态异常F.认知功能减退G.运动迟缓H.肌强直
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下一篇:病历摘要( )患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查( )神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。 脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是A.浅感觉障碍由下向上发展B.开始为一侧传导束型感觉障碍C.根性疼痛不明显D.脊髓半切多见E.较早出现一侧锥体束征F.局部棘突压痛、叩击痛明显G.括约肌功能障碍较晚出现H.晚期才有椎管梗阻
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