女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，予布洛芬治疗可缓解，1年前出现面部浮肿，化验：尿蛋白3+，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗后好转。经2个月牙龈出血，皮肤出现瘀斑，月经量增多来就诊，查Hb 82g/L，WBC 3．1 * 109/L，血小板 60*109/L ，病人最有可能的诊断是？-知到价值成长答案-简明问答题库

问题描述：

[单选] 女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，予布洛芬治疗可缓解，1年前出现面部浮肿，化验：尿蛋白3+，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗后好转。经2个月牙龈出血，皮肤出现瘀斑，月经量增多来就诊，查Hb 82g/L，WBC 3．1 * 109/L，血小板 60*109/L ，病人最有可能的诊断是？

A．A 系统性红斑狼疮 B．B 慢性肾炎，肾功能不全引起造血系统改变 C．C 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外 D．D 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血 E．E 风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜