问题描述：
[单选]
男，50岁。左侧胸痛伴气短1个月，吸烟30年，20支/天，查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白36g/L，有核细胞数800×l06/L，单核细胞0．72，ADA 16U/L，胸水CEA 15ug/L。该患者的最可能的诊断是（）
A．结节病合并胸腔积液
B．淋巴瘤胸膜受累
C．结核性胸腔积液
D．肺癌胸膜转移
E．类肺炎性胸腔积液
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