问题描述:
[单选]
以下对跌倒管理不正确的是()
A.我院跌倒使用的评分表是约翰霍普金斯跌倒风险评估量表
B.首次评估时间: 所有住院患者在入院后2小时内,由接诊护士对患者跌倒/坠床危险因素进行量化评估。评估频次:首次评估后,低度风险患者每周评估1次,中度风险患者每周评估2次,高度风险患者每日评估1次;患者转科、手术、病情发生变化时,或首次使用镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/调节血糖等药物治疗时,或跌倒/坠床后应及时进行再评估。
C.得分范围为0-35分,为3个等级,<6分为低度风险,6-13分为中度风险,>13分为高度风险。对于低度风险患者,责任护士对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教,并填写《护理安全知情告知书》;对于中度及以上风险的患者,在床头悬挂预防“跌倒/坠床”警示标识牌。
D.记录要求: 首次评估在《患者入院/围手术期评估表》中记录评估分值;再评估分值记录于护理记录单;根据病人情况在护理记录单上记录防范措施,如发生跌倒、坠床,在护理记录单上做好相关记录。
E.低风险者,首次评估后不需要再评估。
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