问题描述：
[多选]
下列关于恶性胸膜间皮瘤的说法，正确的是（）．
A．病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关
B．通常起于先前存在的胸膜斑
C．可表现为局限性胸膜肿块
D．胸腔积液为常见征象
E．在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征
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