问题描述：
[单选]
男性，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37．5～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是
A．支气管扩张伴感染
B．癌性空洞
C．肺脓肿
D．空洞型肺结核
E．血行播散型肺结核
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