问题描述：
[多选]
正常分娩第一产程的临床经过，下列哪些正确：
A．自然破膜多在第一产程末
B．初产妇多是宫颈管先消失，宫口后 扩张
C．第一产程初产妇约需 11~12 小
D．生理缩复环有时可达脐 平
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