问题描述：
[多选]
急性肠梗阻，下列哪些情况时应采取手术治疗
A．保守治疗期间一般情况更趋恶化
B．腹围增大，肠鸣音减弱
C．腹痛加重并出现腹膜刺激征
D．腹部压痛性包块
E．腹部x线可见肠绊位置不变且持续增大
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