问题描述：
[单选]
男，45岁，3小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P 128次/分，BP75/60mmHg （10/8kPa），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是
A．急诊胃镜检查以明确诊断
B．头低位和吸氧
C．立即口服去甲肾上腺素盐水
D．立即输入泮托拉唑止血
E．积极补充血容量
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