问题描述：
[单选]
男性患者，46岁，恶心、食欲缺乏，呕吐3周，尿黄2周，近4d腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg（+），凝血酶原时间36s（对照13s），诊断首先考虑为
A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．梗阻性黄疸
D．慢性重型肝炎
E．淤胆型肝炎
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