问题描述：
[单选]
患者，女，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选的治疗为
A．维持原治疗
B．改用其他磺脲类降糖药
C．改用胰岛素
D．双胍类药物
E．胰岛素增敏剂
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