问题描述：
[单选]
患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A．手指和腕关节的X片
B．免疫学检查
C．血象检查
D．血液系统检查
E．关节穿刺
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