问题描述：
[单选]
患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）
A．风湿性心脏病
B．克山病
C．病毒性心肌炎
D．冠状动脉粥样硬化性心脏病
E．先天性心脏病
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上一篇：患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）
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