问题描述：
[单选]
8岁男孩，左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为
A．膝关节结核
B．风湿性关节炎
C．类风湿膝关节炎
D．化脓性关节炎
E．痛风性关节炎
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