问题描述：
[单选]
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵大于2h/d，ESR80mm（第1小时末），CPR升高，RF1:48，ANA 阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）
A．系统性红斑狼疮
B．多发性肌炎
C．系统性硬化症
D．骨关节炎
E．类风湿关节炎
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