问题描述：
[单选]
患者男，46岁，肝硬化病史6年，近3天出现了发热、腹痛和腹胀，T38．6℃，腹肌紧张度增加，移动性浊音阳性，血白细胞数13．2×109/L，应考虑的并发症是（）。
A．急性胃肠炎
B．原发性肝癌
C．肝肾综合征
D．急性胃穿孔
E．自发性腹膜炎
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