问题描述：
[单选]
患者男性，59岁，2年来逐渐出现吞咽困难，无吞咽疼痛，伴反酸、胃灼热感，临床诊断可首先除外哪种疾病？
A．食管炎
B．贲门失弛缓症
C．食管裂孔疝
D．食管癌
E．十二指肠溃疡
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上一篇：患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体( )血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L（Somogyi法），血气分析( )PaCO228mHg，PaO255mmHg。下列哪种诊断的可能性最大？
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