问题描述：
[多选]
灌肠技术操作肠穿孔发生的原因（）
A．灌肠时所选肛管质地粗硬，型号不合适
B．插管时动作粗暴，用力过猛，穿破肠壁
C．一次灌入液量过多，肠道内压力过大
D．反复多次插管
E．灌肠时所选肛管过细过长
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