问题描述：
[单选]
患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。首先应考虑为
A．原发性肝癌
B．胆囊炎
C．肝硬化
D．胰腺炎
E．结节性腹膜炎
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