问题描述:
[问答]
男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P[2.gif]亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 提示:经上述辅助检查,目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问:目前需紧急处理,治疗措施如何A.绝对卧床,避免用力B.升压药物C.生命体征及血小板凝血四项监测D.强心利尿E.先溶栓后抗凝治疗F.高流量面罩吸氧或呼吸机治疗G.抗凝治疗H.快速大量补液
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上一篇:某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,浮肿消退,但患者出现躁动手足抽搐,血清钾及氯均降低HCO[YZ71_-3.gif]38mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现哪种情况
下一篇:患者男,34岁。进行性胸闷、气促1个月余,伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦,无咯血、发热、盗汗、潮热等。(提示 胸部X线检查如图所示)[hxnkx_MN1_48.gif] 根据胸腔穿刺结果,患者胸腔积液的性质和病因最可能是(提示 患者诊断性胸腔穿刺结果( )胸腔积液呈淡红色,细胞数600×10[~6.gif]/L,单核细胞65%,蛋白32 g/L,葡萄糖1.8 mmol/L,LDH 550 U/L,ADA 18 U/L,CEA 125 μg/L。)A.恶性胸腔积液B.漏出性胸腔积液C.类肺炎性胸腔积液D.结核性胸腔积液E.低蛋白血症所致胸腔积液F.渗出性胸腔积液
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