问题描述：
[单选]
男性，54岁。近2年来反复咯血和咳黏稠痰，低热，消瘦，活动后感气短、乏力，胸片左上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管左移。继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大，下一步最重要的检查是
A．痰找结核菌
B．痰细菌培养+药物敏感试验
C．支气管镜
D．胸部CT
E．肺功能测定
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上一篇：病历摘要( ) 患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体( )T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。 该患者诊断应考虑哪些疾病可能？ 提示( )肺功能检查( )FEV1、FVC正常，Dlco、Dlco/VA均下降。CT显示两肺弥漫斑片状阴影，以右肺中下叶及左肺下叶为甚，呈磨玻璃样改变，与正常肺组织分界清楚，实变区可见支气管充气相，肺间质纹理增粗，小叶间隔增厚，肺门、纵隔淋巴结无肿大，未见胸腔积液。纤维支气管镜检查( )气管、支气管未见异常，于右肺下叶后基底段行经支气管肺活检并刷片。A.肺泡微石症B.结节病C.肺结核D.特发性肺间质纤维化E.细菌性肺炎F.肺泡蛋白沉积症G.肺泡细胞癌H.变应性肺泡炎
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