问题描述：
[单选]
患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90/65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是
A．结肠肝区破裂
B．肝破裂
C．右肾破裂
D．外伤性血气胸
E．胃十二指肠穿孔
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