问题描述：
[单选]
病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑
A．脾破裂
B．肝破裂
C．胰腺破裂
D．左肾破裂
E．肠系膜血管破裂
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