问题描述：
[单选]
一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是
A．创口失血
B．伤侧压力持续升高心脏向健侧移位
C．吸气时，心脏移向伤侧；呼气时，又移向健侧
D．吸气时，心脏移向健侧；呼气时，又移向伤侧
E．有效循环血量不足
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