问题描述：
[单选]
患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39．5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者发病的易感因素是（）
A．感染使机体抵抗力降低
B．可能有泌尿系统局部的损伤
C．可能发生了尿路梗阻
D．女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E．年龄因素
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下一篇：患者，女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐790μmol/L，血尿素氨8．8mmol/L。该患者最可能的诊断是（）
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