问题描述：
[单选]
关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的
A．炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B．炎症多数由伞端扩散而来
C．多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D．输卵管内膜受累最严重
E．输卵管炎多继发于卵巢炎
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