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问题描述:

[单选] 患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4 h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为
A.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 B.胆管蛔虫症伴胆管感染 C.急性出血性胰腺炎 D.急性绞窄性肠梗阻 E.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
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