问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。 诊断为帕金森氏病,该病需与何疾病鉴别是:A.路易体病B.帕金森氏综合征C.抑郁症D.皮质基底节变性E.多系统萎缩F.肝豆状核变性G.特发性震颤H.焦虑症
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上一篇:患者男,60岁,因“咳嗽、发热2 d,昏迷1 h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体( )P 110次/min,BP 130/60 mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿性啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查( )血WBC 15×10[~9.gif]/L,Hb 150 g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4 mmol/L。 对此患者应采用的治疗方案有A.小剂量胰岛素B.纠正离子紊乱C.碳酸氢钠D.低渗氯化钠溶液E.等渗氯化钠溶液F.大剂量胰岛素
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