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问题描述:

[单选] 男性患者,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP 110/70mmHg,P 116次/分,巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。血淀粉酶210U/L。腹部平片:未见膈下游离气体。腹部超声:肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是
A.急性重症胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.急性胆囊炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.急性心肌梗死
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