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问题描述:

[单选] 患者男,35岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。最重要的护理诊断/问题是()
A.疼痛 B.皮肤完整性受损 C.有感染的危险 D.低效型呼吸形态 E.清理呼吸无效
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