问题描述：
[单选]
男性，72 岁，慢性咳嗽咳痰20 年。活动后呼吸困难3 年，加重1 周。既往吸烟史50 年。血气分析提示PO250mmHg，PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是：
A．通气/ 血流比例失调
B．肺泡通气量下降
C．弥散功能障碍
D．肺内分流
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