问题描述：
[多选]
女性病人，46岁，患"胃炎"23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。
A．补液
B．禁食和胃肠减压
C．指导早期下床活动
D．应用抗生素
E．保持引流管固定通畅
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